Zaświadczenie o śmierci, wydawane Niemcom zamieszkałym na Ziemiach Odzyskanych w celu pogrzebu, tuż po zakończeniu wojny. W tym przypadku chodzi o zmarłego rencistę z Jaszkowej Dolnej.
W czerwcu 1945 r. III Rzesza, chociaż skapitulowała to formalnie jeszcze istniała (stąd "gapa" na dokumencie.. Nowe granice ustalono dopiero w Poczdamie, gdzie postanowiono m.in. o podziale Niemiec na strefy okupacyjne i o przyznaniu Polsce ziem na wschód od Odry (ze Szczecinem i Świnoujściem). Tam rownież zdecydowano o wysiedleniu z tego obszaru Niemców.